在汶川地震應(yīng)急醫(yī)療救援中,院前急救人員接到緊急呼叫或命令后,立即攜帶急救車趕赴災(zāi)區(qū)救治傷員。他們首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)的安全性,利用通訊系統(tǒng)向總指揮部報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況,然后對(duì)受傷人員進(jìn)行分類。檢查傷害分類采用啟動(dòng)模式,即簡(jiǎn)單分類和快速治療模式。使用該方法的患者評(píng)估時(shí)間少于1分鐘。
對(duì)傷員的評(píng)估順序是呼吸、循環(huán)和意識(shí)。
1.像受傷的呼吸一樣呼吸&;30次/分鐘或&;10次/分鐘,第一優(yōu)先,紅色標(biāo)記。
2.用手按壓嘴唇或指甲床。如果局部循環(huán)無(wú)法在2秒內(nèi)恢復(fù),則為急診患者,首要任務(wù)是放置紅色標(biāo)記。
3.如果患者意識(shí)到他們不能聽(tīng)從醫(yī)生的指示,這是第一要?jiǎng)?wù)。如果他們能聽(tīng)指令,那就不是第一要?jiǎng)?wù),而是用黃色標(biāo)記的。
北京紅立方急救止血繃帶廠家介紹說(shuō):負(fù)責(zé)搶救的急救人員應(yīng)根據(jù)傷者的分類開(kāi)始治療優(yōu)先患者,順序?yàn)榧t、黃、綠。
黑色標(biāo)記死亡,最終治療。此時(shí)的治療與平時(shí)不同。進(jìn)行復(fù)雜的處理工作是不可能的。只做氣道、通氣、循環(huán)管理、、,簡(jiǎn)單包扎固定,符合大量傷員救治原則。另一個(gè)原則是,如果責(zé)任醫(yī)院在30分鐘車程內(nèi),則除、和外,不會(huì)進(jìn)行任何救援,并將直接送往醫(yī)院。
醫(yī)院急診科如何處理
應(yīng)根據(jù)高級(jí)創(chuàng)傷生命支持()原則(程序),將傷員送往急診室進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。
在此過(guò)程中,應(yīng)給予氧氣,建立靜脈通路,評(píng)估呼吸和脈搏,液體復(fù)蘇(2////液體),血壓,呼吸,脈搏,體溫,血氧飽和度和意識(shí)(////2/意識(shí)),呼吸,應(yīng)檢查心率、液體量、心功能和外周灌注(速率/容量/泵/停留時(shí)間)。
經(jīng)過(guò)上述評(píng)估,如果生命體征和血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,可進(jìn)行/超/血常規(guī)/血液生化/動(dòng)脈血?dú)?線/檢查,以了解損傷情況和損傷部位。根據(jù)受傷部位、傷情、危及生命的程度和器官損傷情況,遵循先救人、后保護(hù)器官、后恢復(fù)功能的原則,將傷員轉(zhuǎn)移到手術(shù)室、??撇》亢椭匕Y監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步治療。