地震會(huì)導(dǎo)致某些腦損傷,所以讓我們?cè)敿?xì)介紹以下有關(guān)腦損傷的主題。首先介紹了原發(fā)性顱腦損傷中的頭皮損傷。
北京紅立方衛(wèi)生員急救行囊廠(chǎng)家介紹說(shuō):頭皮是大腦抵抗外部暴力的表面屏障。它具有很強(qiáng)的彈性和韌性,并具有很強(qiáng)的抗壓力和牽引力。當(dāng)遭受鈍擊或碰撞時(shí),組織中的血管會(huì)破裂出血,而頭皮仍然完好無(wú)損。頭皮出血常形成血腫。最外層的皮下血腫不需要特殊治療。及早冷敷以減少出血和疼痛,24-48小時(shí)后更換熱敷以促進(jìn)其吸收。
再往深一點(diǎn)造成帽狀腱膜血腫。對(duì)于較小的血腫,也可以使用早期冷敷和壓力繃帶。24-48小時(shí)后,可改為熱敷,直至被自身吸收。如果血腫巨大,應(yīng)在嚴(yán)格的皮膚準(zhǔn)備和消毒下多次穿刺和抽吸。尤其是嬰兒患者,應(yīng)每1-2天穿刺一次,并根據(jù)情況給予抗生素。如有必要,應(yīng)補(bǔ)充不足的容量。深部骨膜下血腫的治療早期仍應(yīng)采用冷敷,
但不要使用強(qiáng)力壓縮繃帶,以防止血液通過(guò)骨折縫流入大腦,造成硬膜外血腫。穿刺應(yīng)在嚴(yán)格的皮膚準(zhǔn)備和消毒條件下進(jìn)行,并可通過(guò)泵吸1-2次來(lái)回收積聚的血液。如有反復(fù)血腫,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行掃描或其他輔助檢查。
頭皮撕裂傷,如果是簡(jiǎn)單的撕裂傷,通常是由用鋒利的工具刺傷或割傷引起的。撕裂相對(duì)平直,傷口邊緣整齊,無(wú)缺損,傷口深度因多種髓質(zhì)因素而異。
除了一些鋒利的工具直接刺穿或切入顱骨,導(dǎo)致開(kāi)放性顱腦損傷外,大多數(shù)簡(jiǎn)單的裂傷僅限于頭皮,有時(shí)可達(dá)骨膜,但顱骨通常完好無(wú)損,并不伴有腦損傷。治療原則是盡快清創(chuàng)縫合。即使傷后24小時(shí)以上,只要沒(méi)有明顯的感染跡象,仍可以進(jìn)行徹底清創(chuàng)和一期縫合,同時(shí)給予抗生素和注射。復(fù)雜的頭皮撕裂傷通常是由鈍性力量造成的,而且是不規(guī)則的。這種損傷常伴有顱骨骨折或腦損傷。
在嚴(yán)重的情況下,它也可能導(dǎo)致粉碎性凹面骨折。原則上,應(yīng)盡快進(jìn)行清創(chuàng)和縫合,并定期使用抗生素和。
頭皮撕裂傷主要由頭皮上的斜向或切向暴力引起。撕裂的頭皮通常是瓣膜狀的,并且通常有一個(gè)與頭部相連的蒂。這些患者失血較多,但休克程度較輕。及時(shí)清創(chuàng)縫合。
頭皮撕脫傷是一種嚴(yán)重的頭皮損傷。因此,應(yīng)根據(jù)不同情況采取不同的治療方法,如頭皮瓣復(fù)位再植、清創(chuàng)后植皮、晚期創(chuàng)面植皮等。